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爱游戏体育下载:18岁男生患糖尿病10年,也错了10年!医生:这几种情况要警惕

发布日期:2022-08-11 12:00 浏览次数:36108 次 作者:爱游戏体育

前段时间,18岁的北方男生小张(化名)如愿收到了一所南边大学的选取通知书,一家人的心境却一言难尽——本来,10年前,还在上小学的小张就被确诊了1型糖尿病,每天三餐前和睡前共要打针4次胰岛素。

为此,爷爷成了他的“专职陪读”。

暑假期间,抱着再试一试的心境,小张景仰找到宁波大学医学院隶属医院内分泌科主任毛玉山主任医师。

没想到,这次就诊让小张一家人的心情柳暗花明——小张得的其实是2型糖尿病,治疗方法比1型糖尿病简单得多,他完全可以独自开启大学生活! 不当注射胰岛素 造成低血糖 当年确诊小张的是一家当地顶尖的医院,因此十年间几乎没人怀疑过“1型糖尿病”的诊断。

仅仅,从确诊那天起,小张的日子就发生了翻天覆地的改变—— 这十年来,小张打针胰岛素的剂量越来越大,吃得也越来越多。

因为不知道如何科学地调节胰岛素剂量,他经常突发低血糖, 于是口袋里时时刻刻揣着糖。

但因为不想向同学和老师透露自己的病情,小张每次吃糖都要“偷偷摸摸”避开同学。
长年累月,这个习惯不仅给他留下了一口严重的蛀牙,还让他日渐自卑。

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家人说到,有一次正午11点半左右,小张放学回到家,由于其时还没吃午饭,小张直接饿晕在了家里, 等再醒来已经是下午4点,在当地医院的病床上。

“和高血糖对身体的慢性损害相比,不当注射胰岛素造成的低血糖更为危急,可致昏迷或外伤。
“身段”成了发现误诊的要害 170厘米的身高,体重却有78.8公斤,仍是瘦身后的成果。
接诊时,小张的“身材”引起了毛玉山的注意。

他解释,1型糖尿病易发生于儿童。

患者由于胰岛细胞受到破坏,造成体内胰岛素缺乏,需要通过注射胰岛素进行补充。

但因为患者本身对胰岛素没有抵抗作用,胰岛素注射过量或不足时极易引发低血糖或高血糖。

血糖剧烈波动会限制患者大吃大喝,因此从儿童期开始发病的1型糖尿病患者很难出现肥胖体型。

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2型糖尿病多发于中老年人, 是由于某些原因造成体内胰岛素作用效率下降,最常见的致病因素就是超重或肥胖。

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2型糖尿病患者本身对胰岛素具有一定抵抗作用,因此不易因为使用胰岛素稍微过量而发生严重低血糖,相反,在血糖稍有偏低时还会因饥饿感而增加食欲,容易多吃,因此2型糖尿病患者中体型超重或肥胖居多。

“尽管儿童糖尿病以1型居多,但由于现在肥壮儿童越来越多,2型糖尿病在儿童中呈现的几率在显着升高。

因此他怀疑,小张是在儿童期就发生了2型糖尿病这一“老年病”。很快,糖尿病相关抗体测试证实了毛玉山的推断,而2型糖尿病和1型糖尿病的治疗方法截然不同。
他解释,注射胰岛素是治疗儿童1型糖尿病的唯一方法,但2型糖尿病的治疗可以胰岛素注射和口服药物相结合。

调整医治计划后,小张能够省去每天3针餐前胰岛素,暂时只需保存睡前1针加上口服药物即可, 往后还有完全脱节打针胰岛素的可能性,这将大大便利他的日子,让他能够像同龄人相同独立敞开大学日子,也让垂暮的爷爷总算能够从多年的“陪读”中摆脱出来。

毛玉山在日常门诊中(医师供图) 糖尿病患者 呈现这些状况时应警觉 “曩昔的检测技能不如现在先进,对糖尿病类型的误诊和误治是有或许的,但很少被重视。

尤其是在儿童期或青少年期发现的糖尿病,经过多年治疗后,很少有人会去怀疑最初的类型诊断是否正确,但这可能会对一个孩子或整个家庭的人生轨迹有很大改变。

”毛玉山提示,糖尿病患者应警觉以下状况 : 首要,1型糖尿病患者很难呈现肥壮。

当1型糖尿病患者体重进行性加重时,应怀疑是否为2型糖尿病。其次,2型糖尿病患者以超重或肥壮居多,只要在严峻高血糖情况下才会呈现多尿、多饮、多食和消瘦的“三多一少”症状。当2型糖尿病患者血糖凹凸重复动摇剧烈,且呈现消瘦或酮症时,应置疑是否为1型糖尿病;当2型糖尿病患者血糖操控杰出,体型却日渐消瘦时,则应置疑其他疾病。
因此他建议,糖尿病患者应勤测血糖,并结合关注体重,如果出现异常,应及时到正规医院专科就诊,遵医嘱检查和用药。

另外他提到,现在社会上对糖尿病的偏见依旧存在,尤其是对青少年糖尿病,这导致很多像小张这样的糖尿病患者不愿向朋友甚至亲人公开病情。

但隐瞒病情对于糖尿病患者来说,其实是个不小的危险隐患,比如突然晕倒时可能得不到及时有效的帮助。

因此,一方面大家应共同营造科学看待糖尿病、关爱糖尿病患者的社会氛围,另一方面糖尿病患者也需学会直面现实、勇于接受病情对人生的挑战。

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来源 宁波晚报 记者 徐露清。

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